大约二十年前,一群烹饪界的初生牛犊掀起了一场大规模逆进化路线而行的“慢食”运动。作为大规模装配流水线生产的快餐替代品,他们靠小规模农艺产品取胜——这需要长时间去准备,食物看起来非常美丽,而且对你大有好处。
现在(也许有人会补充,从过去就开始了)医生们也开始效法,他们开始拒绝对老年人使用现代医药装配流水线生产的药品,而采用更为温和的手段。并非所有病人都被采用这种方式——至少目前还没有。对很多高龄老人来说,他们还难以割舍以医院为基础的现代医疗,然而却饱受药物困扰,客观来说,高技术对身体造成的损害远甚于它带来的帮助。
在这种情况下,达特茅斯医学专科学校的家庭医生和老年医学专家丹尼斯·麦克科鲁斯医生提出了“慢药”(slow medicine)的建议——正如他所说,“这是一个以家庭为中心的,廉价的解决办法”。
这种药物非常特别,它不能拯救生命,也不能让你恢复年轻的体魄,但是它可以让不可逆转的衰老过程减缓。
麦克科鲁斯医生把他的书寄给老人的子女们,并附上了他母亲的故事。他的母亲从一个八十五岁健康的退休老人,到九十二岁寿终正寝,没有遭受任何疾病的侵扰,而这些疾病通常很容易攻击那些垂暮之年的老人们。
他的底线是:亲人和朋友要用标准化的医疗护理程序拯救老人的生命。以及使用慢药,就像慢食一样,这需要做很多艰苦的工作。
首先,尽管衰老的双亲现在生命仍然充满活力,但孩子们不要愚蠢的认为这种乐观的形势可以永远持续下去。麦克科鲁斯医生建议,要利用这个时期,作为子女要重新进入父母的生活,他们要在医生访问的时候提出那些令人不快的话题,比如专业指导以及健康委托。
用不了多少年,儿女们就该向父母们提出“你还要开车吗?”以及“你还要应付家务吗?”诸如此类的问题,并帮助双亲建立新的生活习惯,以补偿他们渐渐失去的记忆,同时让因此被打破的平衡逐渐恢复。
医学危机将不可避免地出现;当子女照料晚年的双亲时,子女必须警惕医院的不良习惯。要让亲友组成一个“辩护团队”,去帮助保护入院治疗的双亲;同时要有一个广泛的“关注圈”作为道义上的支持。
通往康复之路仍然是复杂的,需要根据轻微损伤、严重损伤还是临终状态慎重选择家庭护理、机构护理或贴身护理。
自始至终,比起使用高科技,真实和考验对双亲的治疗更加有利。例如麦克科鲁斯医生指出,对于老年人来说,完全没有必要做每年一次的乳房X片检查,只需要一本乳房检查手册就足够了。另外也可以在家里检查粪便中的血液,而不用像通常那样做结肠镜检查。
双亲的主治医生应该尽量避免各种华而不实,但有消耗作用的诊断测试,并且不断的对治疗药物做重新评估。高血压药物在七十五岁可能拯救生命,但在九十五岁可能会造成一些问题,比起滥用药物,付费的护理人员或是一个访客花名册可能对抵抗抑郁情绪更加有效。
照料的步骤应该越来越慢。对医生来说,这意味着减少治疗药物的剂量,并逐渐降低。对子女们来说,这意味着在每一个不好的日子里,面对救护车他们要保持镇定和平静。抛开医疗和护理的行话,子女要对双亲的身体状况有一个全面的了解,并且开始关注来自父母的声音。“没有人”,麦克科鲁尼医生说,“没有人能比在同一个家庭中成长的子女更清楚父母的声音”。
在这本书的最后几页有一些针对神志不清老人的自救办法,比如一本剪贴本的价值就体现在它可以保护家庭的记忆,并且劝告子女们“在恰当的时间说‘谢谢你’和‘我爱你’”。麦克科鲁斯医生把老年的每一个阶段称作一个“车站”(比如“关键车站”,“衰老车站”和“临终车站”)这种串联事件的方法可能对一些人来说太宗教化了,但又令一些停留在食物车站(food stations ,这句译法有些拿不准,但作者的意思应该是如此,欢迎高手指点,译者注)的人缅怀。
相反,麦克(此处应为该书作者麦克科鲁斯的昵称,译者注)为那些和他打交道的,勇于尝试变慢的双胞胎——现代医生和现代医院——准备了一些小窍门,并以此增强了本书的主题。亲人们怎样让他们的“快医生”(此处应为针对“慢药”,译者注)刹车,而不会疏远他们,或者为他们贴上捣乱分子的标签?在麦克科鲁斯医生自己的报告中,他提到照料老年人的一些事情如同是一个天堂,但在大多数医疗机构里面,“慢下”(slow down)往往被认为是一个淫秽的词语。
尽管如此,他仍然写了一本非常有价值的书,书中冷淡和安慰各占一半。沿着这条道路,一本类似的针对“快医生”、“快医院管理者”和“快保险人”的书可能成为下一个受欢迎的对象。
(Dedicated to my mother,She would to rest in peace in heaven. CommonData)












延缓衰老的“慢药”
翻译:

丛中笑 秀才
对!高龄老人,以家庭为中心的照料与护理,是延缓衰老最好的“慢药”!
02/28/2008
au888 童生
很好的一篇文章!
人类正被电视,报刊上所登载的广告洗脑,从而受蒙蔽,作出错误的生活,医疗,养生的决策。
我们的下一代。。。
唉~~~
Janelee.au
03/08/2008